Um seguro de saúde só paga o parto se a apólice o incluir de forma expressa, e essa cobertura só começa a valer algum tempo depois do início da cobertura. Por isso, a altura de escolher é antes da gravidez, não durante.
Se estás a pensar ter um filho, vale a pena pôr as propostas lado a lado com uma lista do que conta mesmo: quando o parto fica coberto, com que capital, em que hospitais, que consultas e exames entram e como incluis o bebé depois. Podes comparar seguro de saúde na nossa página; antes disso, vê o que confirmar em cada proposta.
O seguro de saúde cobre o parto?
Nem sempre. Muitos seguros de saúde não incluem o parto, dependendo do plano. Quando está incluído, aparece nas condições da apólice como cobertura própria ou dentro da cobertura de hospitalização, muitas vezes com um limite só para o parto.
Não dês a cobertura por garantida só porque o seguro tem hospitalização. Procura a palavra «parto» na lista de coberturas e lê o que diz sobre o capital, o início da cobertura e as exclusões.
No Serviço Nacional de Saúde, as grávidas e as parturientes estão isentas de taxas moderadoras: para quem tem acesso ao SNS, o parto num hospital público não tem custos. O seguro serve para teres a opção de um hospital privado, onde a fatura pode ser alta sem cobertura.
Quanto tempo esperar até o parto estar coberto
O parto é das coberturas com o prazo de espera mais longo, bem mais do que as consultas, e uma gravidez que já existe quando o seguro começa costuma ficar de fora. Não há um prazo único: o número exato está nas condições de cada apólice e, em regra, conta a partir do início da cobertura ou da inclusão da pessoa na apólice. Confirma-o na proposta e lê como funcionam os períodos de carência no seguro de saúde.
O que comparar: capital, rede, consultas e exames
Duas propostas com prémio parecido podem tratar o parto de forma muito diferente. Usa esta lista em cada uma:
| O que confirmar | Onde procurar | Sinal de alerta |
|---|---|---|
| O parto está incluído | Lista de coberturas, hospitalização | A palavra «parto» não aparece |
| Capital para o parto | Limites por cobertura | Limite abaixo do orçamento do hospital que queres |
| Início da cobertura do parto | Prazos de carência | O prazo acaba depois da data em que pensas ter o bebé |
| Hospital e equipa na rede | Lista da rede convencionada | O hospital só aparece com reembolso |
| Consultas e ecografias | Ambulatório ou pacote de maternidade | Limite anual baixo ou prazo de espera próprio |
| Parto normal e cesariana | Condições da cobertura de parto | Capitais diferentes sem explicação |
| Inclusão do bebé | Condições de inclusão de pessoas | Prazo curto ou condições que não cumpres |
Na rede convencionada pagas, em regra, só a tua parte (copagamento ou franquia) nos hospitais com acordo, dentro dos limites da apólice. Com reembolso, pagas primeiro e recebes depois uma parte, até ao limite. As consultas de obstetrícia e os exames da gravidez podem entrar na cobertura de ambulatório ou num pacote próprio de maternidade; vê se o limite anual e o copagamento chegam para a gravidez toda.
Uma conta simples ajuda a escolher, sem inventar valores: pede um orçamento do parto ao hospital que preferes. Para cada proposta, soma os prémios até ao parto, os copagamentos das consultas e ecografias e a parte do orçamento que fica acima do capital do parto. A melhor proposta é a que dá o total mais baixo, não a de prémio mais baixo. Se o limite do parto for curto ou o hospital não estiver na rede, a diferença sai do teu bolso.
Parto natural, cesariana e complicações
Quando a apólice inclui o parto, costuma abranger o parto normal e a cesariana, e por vezes também a interrupção involuntária da gravidez. Os pormenores mudam de apólice para apólice. Confirma:
- se o capital é o mesmo para parto normal e cesariana;
- se a anestesia epidural e os honorários da equipa médica entram no capital do parto;
- como são tratadas as complicações da gravidez e um internamento antes do parto;
- se os cuidados ao recém-nascido nos primeiros dias contam para o capital da mãe ou ficam de fora.
E depois do nascimento: incluir o bebé
Muitas seguradoras aceitam o bebé na apólice sem prazos de espera, desde que o peças pouco depois do nascimento e o seguro dos pais cumpra certas condições, por exemplo estar em vigor há algum tempo. Se deixares passar o prazo, o bebé entra como qualquer pessoa nova. Vê como funciona o seguro de saúde para recém-nascidos antes de escolheres a apólice.
Quando contratar
O mais cedo possível, assim que pensares em ter um filho: quanto mais cedo o seguro começar, mais cedo o parto fica coberto. Se já tens seguro de saúde, revê agora as condições. Se o parto não estiver incluído, vê se o podes acrescentar ou se compensa mudar, sabendo que uma apólice nova costuma começar do zero, a não ser que a seguradora aceite o tempo já cumprido.
Vê também o seguro de saúde do teu companheiro ou da tua companheira e o da empresa: às vezes o parto já está coberto por lá, se a futura mãe estiver incluída como pessoa segura. Na nossa página para comparar seguro de saúde vês como pedir propostas para ti, para o casal ou para a família.
Perguntas frequentes
Posso fazer um seguro de saúde já grávida?
Podes, mas em regra não para este parto: a gravidez já existia quando o seguro começou. O seguro serve para as outras despesas de saúde e para uma gravidez futura.
O seguro de saúde da empresa cobre o parto?
Depende da apólice de grupo. Pergunta aos recursos humanos se o parto está incluído, com que capital e se a futura mãe está inscrita como pessoa segura.
As ecografias da gravidez estão incluídas?
Depende da apólice. Podem contar para o ambulatório ou para um pacote de maternidade, cada um com os seus limites.
Como incluo o bebé no seguro de saúde?
Pede a inclusão à seguradora logo após o nascimento e confirma o prazo nas condições da apólice. Dentro desse prazo, o bebé costuma entrar sem esperas.
Pede já as tuas propostas
Já sabes o que confirmar? Pede propostas de seguro de saúde com a C1 Broker, sem compromisso, e confirma em cada uma se o parto está incluído. O pedido abre no site da C1 Broker, o mediador de seguros que acompanha as tuas propostas.